沟通交流技术篇1

　　【关键词】沟通 情感交流　信息技术教学　教学效果

　　教育家苏霍姆林斯基曾说过：“学校里的学习不是毫无表情的把知识从一个头脑里装进另一个头脑，而是师生之间每时每刻地进行心灵的接触。”。它告诉我们情感交流是教育的基础，教师和学生之间如果没有了情感交流，那么这样的教育充其量只是一种机械式的灌输。师生之间只有每时每刻地进行着心灵的碰撞，才能建立起和谐、轻松、愉快的师生关系。在教学活动中，情感因素是不可或缺的重要一环。提高信息技术课堂教学效果，除了教师在教学设计、教学组织形式上下功夫外，加强师生间的沟通与情感交流也是一种行之有效的办法。本文结合自己高一年级的工作实际，就如何在课堂内外进行师生间沟通与情感交流，使学生从“要我学”变成“我要学”，切实提高信息技术课的教学效果作一浅谈。

　　高一年级信息技术课每周只有一两节课，每位老师要带好几个班。与其他科目相比，师生之间的接触较少，老师很难叫出学生的名字。如果不注重师生之间的沟通与情感交流，学生和老师的关系会越来越疏远，不利于信息技术课的开展，从而影响信息技术课的课堂教学效果。

　　1． 全面了解学生，发挥教师主导地位

　　沟通是人与人之间的信息交流过程。情感交流是人们从事社会活动的基础之一。

　　课堂教学的过程，主要是师生双方通过相互的语言交流活动共同完成教学任务的过程。要全面地了解学生。了解学生是师生顺利进行情感交流的前提。学生的信息技术基础水平参差不齐，可以进行问卷调查，通过调查，可以对一个班的学生有一个整体的、初步的了解。其次，教师要发挥教学中的主导地位，努力建立良好的师生关系。有些学生会从喜欢这个老师开始，喜欢上这个老师所任的学科，从而愉快接受老师的教诲，并努力将教诲转化为行动，实现教师的期望。要建立良好的师生关系，教师要把握主动权。首先要以饱满的热情投身于教学中，并及时准确地将这种积极向上的情绪传递给学生。学生从教师身上感受到的良好情绪，可激励学生产生学习的动力。课堂教学是由教师或学生组成的双边活动，良好的师生关系往往成为一种动力，学生与老师相处融洽，学习积极性就高，教学效果也会提高。

　　2．教学演示时间不宜过长

　　高一学生刚刚跨入高中阶段,因而在学习计算机的过程中,要掌握学生的学习特点。高一学生刚经过中考进入新的学习环境，刚接触新的学习领域，在心里上可能存在着好奇的感觉，在学习上可能存在着放松的感觉。教学中，我们不难发现，我们在讲台上讲课，同时发现有学生正在下面偷偷忙着自己的活动。加上面前放着一个大“玩具”，你在滔滔不绝，我的手在“发痒”。

　　所以，要留更多的时间给师生的交流。这样可以保证学生的自我学习、师生交流、学生之间的交流的时间。学生学习的主动性能体现，课堂教学效果也能突现。

　　3．强化注意、把握全局

　　信息技术学科的教学，由于教师的注意力主要集中在计算机上，可能无法察觉全班学生的情况。每个班都会有几个学生对课堂教学的内容不关心，希望教师给他们更多自由，上课时趁教师不注意，听音乐、看视频、玩游戏、聊天。在这种情况下，如教师不与学生交流是难以察觉学生的情况的。所以教师要通过交流，及时掌控全局，掌控制学生的行为，及时调节教学的节奏和教学过程。对这些学生要特别关注，处理不当会对整个班级造成不良影响。老师可以用目光注视学生，起到无声胜有声的教育效果；还可以用教学软件适当控制他们的操作，私下给他们提醒。但不能当众批评以免产生负面影响。与这些学生交流时，要尽可能多地给学生以成就感，这些学生通常计算机操作比较熟练，可以让他给大家演示操作步骤，小组合作时让他当组长，把他的长处展现在其他学生面前等。另外，还可以对他们提一些更高难度的要求，参加电脑动画制作、网页制作比赛，引导他们把聪明用到学习信息技术知识上。

　　4．调整策略、师生零距离交流

　　在一堂课中，教师利用计算机演示、教学语言来体现教学动机，如果一个教师一节课始终站在讲台上授课，课堂会显得单调而又沉闷；而教师若能适当地走到学生中间，在学生中间提问，则会使学生感受到老师和他们共同探讨，达到学习的目的，课堂气氛就会变得轻松，加强师生课堂上的感情交流。网络和教学软件为计算机教学提供了极大的便利，但如果单纯使用这种方法既没有亲和力，又缺乏直接的师生交流，不利于密切师生间的关系。在学生做练习时，教师应当到每一个学生身边去，观察学生完成情况并进行个别辅导，对做得较好的学生，用手轻拍他的肩膀，对他点点头，以示表扬和鼓励。

　　5．鼓励生生交流

　　学生间的交流，可理解为一种协作。在协作学习模式下，教师要及时掌握学生的发展动态，及时引导学生之间的协作关系，锻炼学生的沟通能力和协作能力。让学生自由选择与谁相邻而坐，这样学生就能无顾忌的地向邻座讨教，从而大大增强的学习效益。教师还可以有意让“好生”和“差生”组合，避免自由选座导致的两极分化，让更多的学生得到更多的帮助，体现团队的合作精神。教师不可能在同一时间段中对两个以上的学生进行不同类别问题的辅导帮助，此时，教师就可以让学习能力强的学生在完成学习任务后，代替教师检查其他同学，在检查中若发现问题就及时解决。即增强了学生的自信心，又提高了教学效率。通过各种形式的交流，“旁听”、“旁观”者就少了，学生的注意力就无形地集中起来了，学生的“乐学”“好学”习惯也慢慢地养成，教学的效果也就无形地得到了体现。

　　俗话说：“亲其师，信其道”，让我们充分利用课堂、课余，通过饱含爱心、耐心和细心的情感交流去拨动学生的心弦，要把有声语言和无声语言自然地、和谐地结合起来，以促使课堂师生、生生之间的沟通达到较佳状态，学生的知识和技能也会与日俱增，良好的信息素养和情感也会在课堂上养成。

　　参考文献

　　[1]钟慧.浅谈情感教育在教育过程中的作用[EB/OL]

　　沟通交流技术篇2

　　[关键词] 沟通技巧；护患纠纷；护患关系

　　[中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2010）11（a）-092－02

　　随着我国医疗体制改革及人们健康观念转变、法律意识的提高，越来越多的人意识到在就医过程中维护自身的权益，从而对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间进行交流的一种治疗性护理计划技术，是实施健康教育并取得成效必不可少的方法[1]。护患纠纷是指由于护士原因或护理工作因素和患者及其家属发生的纠纷[2]。在临床护理工作中，许多纠纷的发生都是直接或间接由于护患沟通不当而引起的[3]。据资料统计，临床发生的医疗纠纷80%是因为沟通不当造成的[4]。因此，提高护患沟通技巧，减少护患纠纷发生，建立和谐的护患关系，巳经成为护理工作的重要内容之一。现将我院因护患沟通不当而发生的23例护患纠纷临床资料、原因分析和相应措施报道如下：

　　1 一般资料

　　我院2007年11月~2009年11月共发生护患纠纷23例，其中，因护患沟通技巧欠缺13例，占56.52%；护士语言表达能力欠佳5例，占21.74%；未能做到换位思考3例，占13.04%；护士专业知识不够熟悉2例，占8.70%。

　　2 护患沟通不当导致护患纠纷的主要原因

　　2.1 护患沟通技巧缺乏

　　不会应用“见什么人，说什么话”，也不懂避免生理、情绪、认知、性格、文化水平、环境等影响沟通的因素。在与患者或患者亲属交流中，没有注意自己的语言交流技巧或沟通不及时、沟通不到位，也没有耐心倾听患者、家属的心声，不懂察颜观色。护士有时过多采用专业术语或地方方言与患者交流，容易产生误解或不解，影响沟通效果。

　　2.2 护士语言表达能力欠佳

　　护士的语言表达能力欠佳，不注意语言艺术，错用、乱用词语，态度淡漠，语言生硬，也不注意语气、语音和语调，或用质问式、命令式语言，使患者不能接受，产生不满情绪，无法进行交流。

　　2.3 未能做到换位思考

　　未能做到换位思考，在沟通中未充分考虑到患者的权益及需要，只简单考虑到医院的利益和自己工作方便，导致患者投诉。

　　2.4 护士专业知识不够熟悉

　　护士知识面狭窄，技术水平不高，沟通信息量不足，当患者表示对病情、治疗等疑惑时，不能得心应手地运用所学知识为患者解释，做好心理疏导和健康教育，尤其在患者咨询用药方面的知识时，只是用含糊不清的医学术语应付了事，或对患者说“自己去看说明书”等，结果引起患者的不满而发生护患纠纷。

　　3 对策

　　3.1 正确运用沟通技巧

　　护士语言修养和交流艺术的运用是现代护士应具备的重要能力之一，交谈作为护士与患者、家属沟通的一种重要手段，不仅取决于护患之间的关系，还决定于护士能否恰当地运用各种沟通技巧，而交谈技巧与沟通效果是密不可分的，只有将沟通技巧恰当运用和友好情感注入、信任关系的建立结合起来，才能充分发挥交流技巧的作用。因此，护士掌握沟通技巧并合理运用是非常重要的。

　　3.1.1 了解患者的知识背景，根据不同的对象、性别、文化和职业，选择沟通内容与方法，消除患者的思想顾虑，还要创造良好的环境和选择适当的时间交谈，在护理治疗中，随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度，有针对性地进行有效沟通。

　　3.1.2 学会倾听艺术。听在人际沟通中占有十分重要的地位，卡内基说“如果你想成为一个谈话的高手，必须首先是一个能专心听讲话的人”[5]。在护患沟通中，护士应熟练掌握倾听技巧，要做到专心、耐心、认真、有分析地听，不随意打断对方的诉说，不随便插话或转变话题，也不要急于做出判断，适时地给予反馈，如点头、应答“嗯”或“是”等，提高护患沟通效果。

　　3.1.3 护理管理者应注重护理人员沟通能力的培养，举办有关沟通技巧的学习班和讲座，使护理人员明确护患沟通的目的及内容，并不断提高自身素质，掌握护患沟通的方式及技巧，与患者建立充分的信任关系，使患者有安全感、舒适感，尽快适应角色。通过沟通充分了解患者的思想动态和需要，及时采取措施，解决患者的实际问题，从而改善护患关系，更好地为患者提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务。

　　3.2加强护士语言表达能力和语言规范化

　　加强护士语言表达能力和语言规范化，使用尊称，主动问候，把握说话的语调、语气、语速和音调。语言既能伤人，又能安慰人，希腊著名医生希波克拉底曾经说过：“医生有两种手段治病，一是药物，二是语言。[6]”护士与患者沟通时，音调应随和，语调需恰当，语速宜适合，既要有适当的言辞，也要有动听的声音，使用清楚、简洁朴素的语言，学会运用礼貌性、解释性、安慰性和保护性等四种语言，使患者产生亲近感，积极配合治疗。

　　3.3 移情艺术

　　移情是站在对方的位置，从对方的角度看待问题，确切理解对方的感受，即“换位思考”，移情是护士必须具备的一种照顾患者的沟通能力，是沟通的心理辅导技巧中最重要的一个环节。在护患沟通中，熟练地运用移情，使患者得到充分的理解和帮助，优化护患沟通[7-8]，也能使护士体会到自身的专业价值，不断丰富自己的经验，促进自身成长。在护理工作中，应更多地换位思考，充分理解患者的感受，提高服务的主动性，变被动冷淡服务为主动热情服务，将护患纠纷化解在萌芽状态。

　　3.4 加强业务知识学习

　　护理人员应坚持学习新知识、新业务、新技术，在工作中认真总结经验，不断提高自身综合素质，掌握精湛娴熟的护理技术，努力提高护理技能和护患沟通技巧。

　　护士的语言、专业知识、护理技能对患者疾病的治疗、护理、转归、康复起到不可估量的作用，是当今实行系统化整体护理中不可缺少的重要内容。提高护患沟通的技巧,促进护患的有效沟通协调，才能保证患者的身心健康，减少护患纠纷的发生。

　　[参考文献]

　　[1]谢燕芳.癌症手术患者健康教育的开展与探讨[J].黑龙江护理杂志,2000,6(12):57.

　　[2]刘振华.医疗纠纷防范与应诉[M].北京:清华大学出版社,2003:159.

　　[3]吴萍.护患沟通障碍原因分析与对策[J].护理研究,2004,18(10):932.

　　[4]汪建荣.初级卫生保健法的立法思路[J].中国卫生法制,2005,13(1):4.

　　[5]赵利华.老干病房护患语言沟通技巧探讨[J].当代护士:学术版,2004,13(6):59-60.

　　[6]周建荣.护患沟通艺术的实践浅析[J].实用医技杂志,2004,11(7):1225.

　　[7]陆颖.护患沟通在护理管理中的作用[J].中国当代医药,2009,16(17):97-98.

　　沟通交流技术篇3

　　床边教学的目的就是重视实习质量，提高实习医师实践和操作的能力，以及临床沟通能力。骨科床边教学要求带教老师每天在查房时重视实习医师的动手能力，重视实习医师的询问病史、体格检查、分析、处理病人及观察病人的能力，重视实习医师对骨科疾病的诊断和鉴别诊断能力，帮助实习医师建立骨科常见病的诊疗思路。从临床服务需要的总体观念出发，临床医学生的培养目标是培养能综合应用所学知识，分析、解决问题的重能力、重实践的实用型人才。目前我国的医学教育模式并没有完全脱离传统的“灌输式”教育，仍然存在老师讲，学生听、记的现象，学生轻实践，偏重理论知识的学习和记忆。我国医学教育课程的设置仍以基础知识－临床知识－实习三段式为主，评价方式以成绩分数为主要参考，忽视了技能实践和临床思维能力的考察。学生过分相信权威，过于追求标准答案，思维模式较为单一，创新能力较差。人文素质教育的重视程度不够，使得医学生与患者沟通能力较差，在临床诊疗中不能很好地尊重患者的权益，对患者的人文关怀不够。加之医疗制度的改革，医疗法律、法规的完善，提倡尊重并保护病人的权益，医患矛盾的增加，先进诊疗手段的普及，患者住院天数的缩短等影响了床边教学的质量。

　　2床边教学的方法与要求

　　为使医学生在骨科临床实习过程中更好地将理论知识灵活地运用于临床诊疗，更快地建立临床思维模式，从感性认识上升到理性认识，就必须抓好床边教学质量，丰富床边教学的内容，提高床边教学的质量。以下就我国医学院校床边教学的主要方法和相关要求进行探讨。对于手术科室，床边教学要求带教老师充分重视实习医师的操作能力，建立手术病例的分析方法、明确诊断、手术指征、手术条件、手术方法、手术注意事项、术后并发症及其处理等;在手术台上不仅要做好手术而且要时刻想着自己的带教任务，给实习医师讲解手术过程要点及其相关问题等。

　　2．1参加医疗查房

　　在主治医师的组织下，上级医生带领实习医生每日对所负责床位进行查房，早晚各1次，节假日坚持早查房。要求实习医生必须提前到达病房，勤于和患者交流，了解患者每日病情变化，掌握患者第一手临床资料。查房时要求实习医生主动汇报病史、各项检查结果及病情变化，主诊医师给予点评，指导实习医生分析各项实验室检查结果、阅读X线、CT和MRI片等影像学资料，指导做出合理的治疗方案。实习医生在每日查房过程中不断学习积累临床知识，逐步提高对疾病病因、病理、诊断分型及治疗等各方面的认识。

　　2．2参加教学查房

　　对于典型的临床病例，由主管教学的带教老师组织教学查房，全体实习医生参加。由床位主管的实习医生采集汇报病史、体格检查、提出初步诊断、做出必要的鉴别诊断，最后提出治疗方案。一般来说，病例的选择，是那些病情不太重。病史及症状、体征比较明显，有一定表达能力的最适合我们带教的要求，学生可以直接与患者交流，获取病史，也可进行必要的体检，掌握和熟练查体手法。带教老师应指出学生的缺陷和不足，指导治疗方案的改进。最后，带教老师进行系统归纳总结查房的内容，鼓励实习医生提出自己的看法和见解，辅以讲解国内外最新研究进展，融入循证医学的证据，拓展知识面，进一步帮助实习生建立建全思维体系。

　　2．3锻炼临床实践操作技能

　　医学是一门实践性很强的学科，临床医生必须具备很强的动手操作能力。为了能让医学生熟练掌握基本操作技能，避免错误和事故的发生，通常在实际操作之前，先复习操作基本要领，在模型上练习数次，带教老师亲临指导。最后实习医生独立操作，带教老师全程观看和指导，必要时充当实习医生助手。例如常见的骨科查体、换药拆线、骨科牵引、石膏托外固定等，通过系统化的模拟和实践，逐步提高操作动手能力，为以后的临床工作打下坚实的基础。

　　2．4参与病例讨论

　　病例讨论是在临床实践中培养学生进行诊断、鉴别诊断、治疗、预后判断等临床思维的重要教学活动之一。病例讨论的组织实施过程中，要求实习医生首先汇报病史，独立做出诊断，说明诊断依据，并提出治疗原则和方案，要鼓励实习医生积极踊跃的发言，表达自己对于疾病的见解。上级医生在实习医生发言后进行发言，并对实习医生进行指正与点评。临床教学中通过典型病例讨论课的实施，可以促使学生学习相关医学基础和临床课程的知识，锻炼基本技能，培养正确的临床思维，从而提高他们分析和解决临床问题的能力，获得良好的互动学习效果。

　　2．5参加值班和晨会交班

　　医学生进入临床实习后，在带教老师的指导下参加科室日常诊疗工作，并轮流与带教老师参加科室值班和交班;积极参与危重病人抢救过程，及时写好抢救记录;学会动态全面地观察危重病人的病情变化;学会纵观全局，了解掌握全科病人情况，从中锻炼提高管理病人的能力。熟悉科室每日交班的形式和内容，写好交班记录。在科室晨会交班时向全科医生汇报值班情况，带教老师适当予以补充，不断提高医学术语表达的能力。

　　2．6出科考核

　　科室教学助理在实习医生科室实习结束后组织出科考核，考核内容主要包括理论和技能两方面，特别是要重视动手能力和实践技能的考察，主要针对科室的常见病、多发病和基本操作等。基本功的考察是出科考核的必须项目，如问病史和查体这两项基本功必须过关，从换药拆线所需物品的准备，手术打结缝合操作熟练程度、无菌观念、爱伤观念等多点进行考核。

　　2．7教学督导

　　教学督导不仅“督”而且“导”，是保证和提高教学质量的重要环节。为了进一步克服影响床边教学质量的不利因素，及时有效地解决床边教学中出现的问题，保证床边教学质量的有效提高，目前全国的高等医学院校基本上成立了教学督导组，聘请一些临床专家和教授，担任教学督导员。教学督导员的主要工作包括进行规范化教学查房的示教;设计调查问卷，客观公正地评价教学质量;召开教学座谈会，及时了解实习医生在临床工作中的困惑;定时对临床老师的工作进行监督和指导，确保教师尽心尽责，忠于职守，在教学上力求精益求精。而过去实习质量其实并未达到我们的要求，我们在分析其原因时认识到，我们的管理太注重形式而不注重内容和结果，尤其是不注重结果。

　　在管理中我们只注重给学生安排的小讲座、教学查房、教学病例讨论的数量及其有关记录，但对教学查房和病例讨论的质量过问的太少，对讲座、教学查房、教学病例讨论学生能否接受，接受了多少我们知道的不多。我们注重查房时各级医师的位置如何站，但对实习医师体格检查、分析病例、解决问题的能力如何关心的不够。因此，造成表面上实习医师天天繁忙，而实际分析问题、解决问题的能力并未得到真正的提高。这种管理模式造成带教老师和教学秘书的主要精力花在了填写管理部门所发的表格、安排教学查房、教学病例讨论上;而对于教学查房、教学病例讨论的质量如何、实习医师能否接受、接受的程度如何根本无暇加以关心。这种管理模式并未加强广大教师的教学意识，反而在广大临床教师心中造成了这样一种潜意识:我们是在完成任务。因此转变管理模式，从重视管理形式转变到重视实习质量已经到了刻不容缓的地步。

　　3加强沟通能力的培养是提高床边教学质量的关键

　　医学生的沟通技能是本科医学教育最基本要求之一。长期以来，我国的高等医学教育注重实习生职业技能的培养，往往忽视他们交流与沟通能力的培养。很多医疗纠纷是因沟通能力差引起的。骨科患者往往病情危重，病种多样，所以急诊科实习的过程对医学生的成长来说弥足珍贵。以往的教学侧重于临床技能的培养，如病史询问、体格检查、辅助检查及治疗处理等。由于忽视交流沟通技能的培养，医学生不能及时从医学生角色转为医生角色，无法圆满完成医生的职责。因此，应加强实习生临床沟通技能的培养也是提高骨科实习生床边教学质量的关键。带教老师应从以下几方面对医学生的交流沟通技能进行培养。

　　3．1医患交流沟通技能的培养

　　骨科的患者往往是车祸、高处坠落、钝、锐器伤、摔倒等引起的外伤、骨折。由于病人具有急、危、重等特点，陪伴家属的心情往往是特别着急，因此，在医疗服务活动中对医护人员的人文素养要求特别高，在进行医患交流沟通时更需要技巧与方法。所以，带教老师要在教学中花心思、下力气对医学生的医患交流技能进行培养教育。医学生在实习的第一阶段，要求学生全程跟踪带教老师的诊治过程。老师应在病史询问、体格检查中有意识地、系统地融入医患交流沟通技巧，让学生在学习临床技能中学习如何与患者的交流沟，获得病史的详细信息;如何缓解患者对诊治的顾虑，建立良好的医患互信关系;如何积极有效与患者及家属讨论病情，争取患者对治疗的配合。对有代表性病例，带教老师在完成诊治后，要及时召集学生，对在诊治中应用的医患交流沟通技能进行详细的讲解，并进行互动，要求学生提出自己的看法，老师参与讨论。通过这个环节，医学生可以对医患交流沟通技能进行提炼总结，加深理解。从实习的第二阶段开始，老师挑选出典型的病例，让学生以接诊医师的身份处理疾患。老师全程跟踪整个诊治过程并把握全局，避免出现纰漏，造成医疗纠纷。在诊治结束后，与医学生探讨在医疗处理过程中医患交流技能存在的不足之处，并让学生提出解决办法。老师也可以提出自己的看法供学生学习。医学生在临床实践中，通过观察学习，交流实践，再观察学习，再交流实践这样反复的过程，提高医学生与患者交流沟通的技能，加快医学生向临床医生的角色转换，为培养合格的临床医生奠定坚实的基础。为进一步让学生理解医患交流沟通的重要性，掌握医患沟通技巧与方法，在实习带教中，还应定期开展“模拟病人/角色扮演”示教方法。分别由实习同学扮演急诊病人、病人家属和医护人员角色，这样，让学生充分体会病人在疾病状态下的心理状态和心理需求。通过感受医患双方不同的心理状态，既有利于培养学生学习医患沟通技巧，还能提高学习兴趣。

　　3．2师生交流沟通技能的培养

　　医学生的临床技能学习是在不断与老师进行有效的交流和沟通下完成的。因此，培养医学生与老师的交流沟通技能具有重要的意义。在骨科中，由于工作强度大，往往有数位医生接诊。带教老师应该在医学生实习开始时，有意识地培养医学生与其他老师进行交流沟通的能力，以提高医学生学习的效率、深度和广度。基于师生交流沟通技能的重要性，带教老师应该指导学生掌握与老师交流的技巧，主要包括以下几方面。首先，培养学生谦虚的学习态度。主要就是强调学生身份，虚心好学，处处表现一个“勤”字，适应老师的性格和教学方法，不挑剔老师。只有这样老师才乐意把自己积累的经验教给你，提供给你实践的机会肯定也会多些。其次，在临床诊治中，随时保持与老师的交流，及时将患者及家属相关的信息传达给老师，这样，不但有助于患者病情的处理，避免出现差错，还可以学习老师在处理病情时的临床技能和交流技能。再次，在与老师进行交流中，要注意场合和时机。如哪些话不能当着患者及家属的面提问，哪些话在什么时候下请教老师，否则，可能给老师的诊治带来不必要的麻烦，甚至引起患者及家属的误解，导致医疗纠纷。

　　3．3医学生与护士交流沟通技能的培养

　　由于骨科的病人病情往往急又重，需要及时处理，也需要护士的积极配合。与护士良好的交流沟通，往往能获得很好的医护配合，有利于患者伤病的治疗。要求医学生与护士在医疗工作中始终以学生的身份请教护士，做到“嘴甜、脚勤”。由于治疗的需要，护士与患者接触的时间较多，通过交流沟通，可以动态掌握患者及家属的思想情况，及时与患者进行交流沟通，有效地预防医患矛盾。带教老师应该培养医学生与护士交流的技巧。如果发现护士在处理病情时有欠缺的地方，在与护士交流沟通时应注意场合和语气。建议医学生在不影响自身工作的情况下，力所能及地帮护士做一些工作。

　　3．4与其他工作人员的交流沟通的培养

　　由于骨科的患者多数是由外伤引起的，需要做影像学检查。对于特殊部位、的影像学检查，往往需要与影像科医生进行良好的沟通。因此，在临床带教中，老师应该加强医学生与辅助科室技术人员交流技巧的教育。在技术人员对检查不明确的情况下，应该主动协助工作，这样，不但可以获得满意的影像学资料，还能建立良好的合作关系。对于病情危重的患者，有时需要气管切开、深静脉穿刺术、胸腔闭式引流术等，这就需要其他科室医生会诊操作。老师应该培养医学生如何与会诊医师交流沟通，从打电话请会诊的语气、态度、表达能力等到会诊医师到场后，如何开展合作，提供信息等方面进行培养。带教老师应从各个方面培养医学生在临床实践中的交流沟通技能，为医学生进入临床工作打下基础，为培养合格的高素质的医生创造条件。

　　4结束语

　　沟通交流技术篇4

　　【关键词】 血液净化；沟通技能；临床教学

　　医患沟通是医疗服务中最重要的环节，是患者对医生信任、理解、配合以及顺利完成诊疗计划、保证医疗质量的前提［1］。血液净化中心治疗包括血液透析、血液透析滤过、血液灌流、连续性血液净化等，治疗涉及透析机、透析器、透析器复用、抗凝技术等，多数患者需要长期定时治疗。因此血液净化中心医生不仅需要掌握血液净化技术，而且要和患者长期反复接触，沟通技能的培训显得日益重要。我们在临床教学时特别重视医生沟通技能的培养，现将体会报告如下。

　　1医患沟通的必要性

　　血液净化中心的患者来自社会各个阶层，由于他们的生活背景、教育程度不同，导致他们的言行举止也大不相同。血液透析患者长期受到疾病困扰，其心理负担过于沉重，埋下了发生矛盾的隐患，当患者需要把心理压力发泄出来时，首当其冲的是医务人员。而在血液净化治疗过程中，会出现各种情况，如穿刺部位漏血、透析器血凝等，不仅给患者带来痛苦也会增加患者治疗费用，这些情况会使患者产生难以自控的情绪和过激行为。在这种时刻必须保持冷静，在积极处理情况的同时，扪心自问，如果换作是你，你会怎么办？注重对患者的心理进行疏导，以求得患者的理解与配合，减少误会，扫清心理障碍，形成共识。

　　2掌握医患沟通的技巧

　　2.1语言是沟通的工具医患之间由于分工的不同和知识的差异，其言语交流在可领会性和真实性方面必打折扣。由于行业公信力的下降、医生职业权威、道德魅力和社会地位的下降以及对陌生人诚信度的怀疑，在真诚性和正确性方面医患双方都处于信息不对称的状态。因此，医患沟通中语言非常重要。医生与患者交谈时，应有针对性地、使用适合其文化层次、社会背景的语言，内容明确、重点突出，使其能够得到准确的信息。在交谈时要避开病人关注和敏感的话题，注意把握交谈的深浅度，要给双方留有余地，没有100%的把握不作任何承诺和保证［2］。

　　2.2重视非语言性沟通 非语言沟通是以人的身体语言(即体语)作为载体，包括无声的动态姿势，如手势、面部表情、眼神、体态变化等，无声的静态姿势，以及交往中的人际空间距离等，来进行人与人之间的信息交流。一个诚恳而温柔的眼神、一个微小的表情和动作，都会向病人传递同情、温馨和关爱。体语沟通有时在医患沟通中发挥着关键的作用。态度是心灵的表白，极易受个人的情感、思想和行为倾向的影响；态度的好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操。在医患沟通过程中，倾听是最重要的能力，有效的沟通都始于真正的倾听。我们要求医生与患者谈话时首先学会倾听，以明确到底患者有什么要求，同时学会引导话题，让病人说出最实质的问题。

　　3提高专业技术水平

　　娴熟的临床技术是一种良好的非语言交流形式。血液净化中心的医生必须具备过硬的业务技能，那是医生取得病人及家属信任的前提。在临床工作中常见到这样的情况，尽管医生态度友善，但对病人的疑问解释得含糊其辞，操作技术不熟练，会引起他们的不信任，以致工作中的小小不如意也不能得到谅解，产生不满甚至争吵。比如新入院的尿毒症患者，透析治疗前需要颈内静脉插管，医生技术不佳，反复穿刺不能找到静脉，进导丝时不熟练，导丝不能顺利进入，最终导致患者出血、插管失败，患者因此而投诉。因此我们注重加强医生业务考核，鼓励并支持他们参加继续教育培训，加强业务学习，加强自身素质建设，及时掌握新技术、新方法和新观念，不断提高业务技能与理论水平，为病人提供高质量的服务［3］。总之，随着社会的不断进步和文明程度的提高，人际关系领域的沟通艺术引起了人们的重视。医患沟通已从原来一般的信息传递，上升到具有治疗性目的。改善医患沟通、构建和谐医患关系，是一条漫长的路，需要医生和患者携手向前。血液净化中心的医生应当努力探索医患沟通的技巧，培养自己的沟通能力。在医患沟通交流时，要多为患者着想，采取各种形式，消除患者的顾虑，防止交流障碍，增进彼此间的信任与理解，从而促进医患间的心理沟通，最终达到增进患者身心健康的目的。

　　参考文献

　　1］ 黄渊清，陈烈平.对现阶段医疗纠纷日益增多的思考［J］.中国医院管理，2007，2(27)：47-49.

　　沟通交流技术篇5

　　【中图分类号】R47【文献标识码】 B【文章编号】1007-8517(2009)01-0136-02

　　1 护患沟通的必要性

　　沟通是人与人之间信息的传递,包括意见､情感､观点､思考等方面的交换过程,依此取得彼此间的了解､信任及良好的人际关系｡护患沟通是护士与患者及其家属,陪护人员之间的沟通,是处理护患之间关系的主要内容｡首先,护患间的沟通有助于了解患者的心身状况,向患者提供正确的信息,是实现护士为患者服务,减轻患者心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,亦是促进护患之间理解与支持,提高治疗､护理效果的需要｡有些患者的疾病发展较为迅速或是比较严重,在治疗上往往缺乏自信,尤其需要护理人员做好沟通工作,应将这种疾病目前的治疗进展告诉患者,使患者相信目前的医学科学技术已有很大的发展,增强患者战胜疾病的自信心｡其次,不同患者有着不同的经济情况和家庭背景,比如,对于经济较为困难的农村患者,为其选择较为经济的诊断和治疗,适当减少诊疗中的费用,也有利于患者疾病的康复｡也有一些患者常年患有慢性疾病,给家庭和工作单位带来沉重的经济和精神负担,对于这种患者更需要在精神上加以宽慰｡再次,加强与患者的沟通,也可以增进彼此了解,减少许多护患纠纷,如采取恰当而适宜的方式,将护理程序措施等信息如实告知患者｡使其进一步了解和支持护理工作,同时更好地督促护士做好工作,从而达到既保护患者又保护护士合法权益,使患者和护士都成为赢家｡

　　2 护患沟通的范围和内容

　　一般而言,护患沟通是分两个层次来进行的,一种是专业技术方面的,另一种是非专业技术方面的｡专业技术方面,就是通过语言交流了解病史,各种护理操作的方法和目的｡同时应尽力解除患者的心理压力,如对药物副作用的恐惧心理等等｡而要达到理想效果,不是一步就可以到位的,需要多次､反复､充分的交流,才能达到预期效果｡非专业技术方面的交流,范围很广,内容丰富｡和护患双方的个人修养､文化水平､道德观､人生价值观､社会责任感､法律意识等相关｡对医务人员而言,应该了解患者就医时既有的心理和生理需求,否则,就不易沟通｡应该让患者畅所欲言,变沟通为交心,使护士的护理操作与病人的期望十分接近,如病人期望过高,也要使病人的期望值逐渐下降,以达到现实的程度｡这样可以清除治疗本身之外的障碍和非技术因素的负面影响｡

　　3 护患沟通的形式

　　护患沟通形式主要是语言交流｡一种情感的表达,如用词恰当,能起到很好的效果,令对方愉快的接受｡当病人对护理行为不理解的时候,尤其要注意语言表达的方式,不少纠纷就是因为一句话引发的｡另一种沟通的方式是非语言表达,如动作的表达,像握手､点头､微笑､身体姿势的变化等,这在护患沟通中也起很重要的作用,姿势的表达如站､坐､倚和说话人保持一定距离等,这种无声的动作有时会起到“此处无声胜有声”的效果｡另外,还有有声的动作,如笑声､咳嗽､吸气､哼声等等都是情绪表达的方式,可使病人有不同的感受,作为护理人员,应该在护患沟通中予以注意｡护患沟通中有一个重要因素,就是病人对护士的信赖,护理人员应该抓住这个中心环节,做到:如果病人不信任护士,就要设法获取这种信任;如果患者信任护士,就要使这种信任更牢固更持久｡

　　4 如何加强护患沟通

　　4.1 创造良好的沟通环境 ①外环境:沟通场所需求安静､明亮,利于患者的视觉感受;清洁､无异味刺激､室温适宜､舒适､有利于沟通的持续;②内环境:护理人员要注重调整自己的心理状态,以良好的心境进行沟通,不要流露出匆忙､勉强甚至厌烦的情绪,以免使对方失望,使沟通失败｡

　　4.2 加强语言沟通 护理实践中沟通的主要方式是交谈,即语言性沟通｡在进行语言性沟通中,要根据沟通的目的选取恰当的语言结构,体现护士对患者的尊重,语言要注意简洁,通俗｡语速要求适中,吐词清楚,语气轻柔,使患者感到被尊重､未被忽视,容易接受,谈话内容要有针对性,要根据患者来院时的不同情况,进行不同的介绍,如在患者人院时,应作详细､认真地人院介绍,住院期间要根据患者所患疾病的不同时期,运用掌握的专业知识,向患者讲述他们必须了解的知识｡这样可增加患者的信任感,具体内容包括:疾病各阶段的卫生知识宣教,各种检查的注意事项等｡

　　4.3 切实加强非语言性沟通 ①面带微笑是进行沟通的关键,微笑可使患者消除陌生感,增强对护士的信任;②护士着装整洁､举止端庄､气质良好是缩短护患距离的基础｡它可使患者产生安全､被尊重感,使患者乐意同你接近;③适当应用一些姿态､表情､手势进行沟通｡如对患者表示同情,不宜用语言表达时,可用轻微点头､摆头､摆手来表示肯定或否定,尤其对于一些丧失语言交流功能的患者,要多用非语言沟通｡

　　4.4 掌握沟通时的倾听技巧 ①经常保持目光接触,以示沟通的诚意及对患者的尊重;②及时作出适当反应,用其所长语言或非语言交流表示对谈话内容的兴趣和鼓励;③耐心倾听,与患者沟通要有充分的耐心,集中精力,不要随意打断｡保持感情､态度中立｡在患者动情时增加自己的感情反应,会加重对方的刺激,使用或过早使用道义上的评判会导致沟通的终止,故应保持情感及态度的中立,使谈话延续｡

　　4.5 适当选择书面沟通 书面沟通是增进护患沟通的重要手段,详细完整的卫生宣教材料使患者对疾病的康复做到心中有数,征求意见对护理工作的改进具有鞭策作用,人院须知､患者家属须知､出院指导及病史､专科发展情况等都能增进护患间的相互了解｡

　　4.6 其它形式沟通 现代科技为人们提供了更加先进､广泛的交流方式和手段｡这些方式也可以有选择地应用到护理沟通中,如护患间可以打电话或通过上网聊天､互发Email等方式沟通｡对于患者可以展示一些图片,组织观看健康教育影视节目､幻灯片等｡对于爱好音乐的患者可以选择播放一些高雅而适宜的轻音乐｡在一些重要节日可以有选择地对患者赠送贺卡及其它小礼品,以增进感情,加强交流｡

　　总之,护士在与患者沟通时,要多应用心理学知识､护理知识及一定的医疗知识,针对患者的不同情况进行有目的､有计划的护患关系沟通｡护患沟通能促进护患关系健康发展,建立相互理解､信任､支持的关系,同时护士也可以通过沟通的方式去识别和满足患者的需要,使患者满意｡因此有效的沟通对减少护患纠纷有促进作用｡

　　参考文献

　　[1]孟岗.提高医患交流技巧减少责任医疗纠纷[J].中华医药杂志,2004,4(5):36.

　　[2]王祖萍.护理沟通刍论[J].现代医药卫生,2004,20(19):2039-2040.

　　[3]符蕴美.浅谈沟通技巧在处理护患关系中的应用[J].江西医学院学报,1999,39(6):166.

　　沟通交流技术篇6

　　关键词：职业沟通；沟通能力培养；应电专业人才培养；电子行业沟通技能

　　所谓职业沟通能力是指在从事相关职业活动过程中，为达成职业工作目标而与他人进行有效沟通的能力，它是职业核心能力的重要组成部分。高职院校应用电子技术专业培养的都是未来从事电子与信息技术产品的设计、开发、生产、维护等创新型高技能人才。这些未来的电子产品工程师在他们的职业生涯里将要面对不同的工作伙伴和客户群体，需要执行不同电子产品的设计、生产与推广。因此，对他们来说，良好的职业沟通能力对未来职业生涯的开展、取得事业的成功具有十分重要的意义。

　　一、目前在校学生职业沟通能力欠缺

　　目前高职院校电子专业学生在职业沟通能力方面普遍欠缺，以我院应用电子技术专业学生为例，主要存在以下问题。

　　1.开口说不了，特别是在涉及有关专业问题时表现得尤其突出。有些学生私下里侃侃而谈，但真让他对某个专业问题谈谈认识，或者对某个硬件设计方案进行分析时，往往是吞吞吐吐、含糊其辞。还有些学生明明实际动手能力很强，毕业设计时的方案、实物做得非常好，但到了毕业答辩需要表述时，往往语焉不详、不得要领，没能让答辩教师真正了解自己的专业水平。更有甚者，在毕业应聘面对面试官提出的“请你谈谈这三年你学到了什么”这一类问题时，表现得一脸茫然。

　　2.提笔写不了，特别是在撰写技术文档时问题尤其明显。作为电子行业的未来从业人员，撰写技术文档是一个基本素养的体现。近几年通过教学练一体的课程教学改革，很多教师在项目课程实施过程中都增加了技术文档撰写的训练环节，但学生的表现不尽如人意。很多是想不到、写不出，有些是想到了、写不出。语言总是干巴巴，专业术语基本不会，内容的安排总是缺乏条理性和逻辑性，有些学生甚至连基本的行文格式也会弄错。这样的问题到了毕业设计阶段时暴露得更为突出。

　　3.不注重沟通时的礼仪。有些学生在与教师、同学就专业问题进行交流、探讨时，往往不注重礼貌用语的使用，甚至有时还会缺乏良好的态度、情绪。

　　二、未来所需的职业沟通能力

　　作为一个未来的电子产品工程师，在今后工作中总会碰到形形的人和事，如何与人进行交流、沟通，解决不同的问题与困难，最终达到所需实现的工作目标，是这些未来工程师们目前亟须掌握的基本职业能力。下面以一个电子产品的设计、开发、生产过程为例，探讨一个电子产品工程师可能会面临的职业沟通问题。首先是在电子产品的规划阶段。不论这个产品是委托开发还是立项开发，都需要先跟客户交流，了解客户和市场需求；然后和工作伙伴一起进行可行性论证和方案调研，形成方案报告；最后将整体方案向技术主管和相关专家汇报，通过交流、论证以取得方案评审通过。其次是在产品的设计、开发阶段。由于在这个阶段要完成系统方案设计，硬件、软件设计、调试，以及样机的组装、测试等大量工作，因此作为开发小组中的关键成员，只有与其他小组成员通力协作，及时沟通、协调，才能做到各司其职、各尽其能，才能保证整个项目顺利开展、有序前进。如果是作为小组负责人，还需做好与其他部门如器材供应部门、生产测试部门的协调工作，在产品开发完成后做好开发总结报告。最后是在产品的试生产阶段。在这个阶段，研发部门的电子工程师需要和生产部门的技术人员做好技术交接，帮助生产部门理解、消化、吸收相关技术要点，做好技术指导。对在试生产过程中出现的问题和反馈的信息，要认真分析与研究，以便进一步改进、修正、优化相关技术文档。需要说明的是，沟通方式包括语言沟通和非语言沟通。其中后者是指通过动作、体态、语气语调、空间距离等进行信息交流与沟通的方式。由于这一方式跟对话主体、对话时的环境及语境有很大关系，因此表格1中未做具体描述。

　　三、职业沟通能力的培养途径

　　通过上述内容可以看出，对一个电子产品工程师来说，一个产品的开发过程实际就是一个全方位的职业沟通的过程，沟通能力的高低直接关系着他们职业生涯的成功与否。对一个资深的电子工程师来说，不仅要掌握多种口头沟通和书面沟通技能，同时也要充分运用非语言沟通技能，这样才能使沟通更为及时、高效，才能有助于工作目标的实现。结合目前学生的实际情况以及未来职业要求，对高职院校应电专业学生职业沟通能力的培养应主要集中在以下几个方面。一是口头沟通技能，主要是能熟练运用专业术语来口头描述一个专业事件，要求表述完整、条理清晰、观点明确，用词精炼。二是书面沟通技能，要熟悉未来专业工作中可能会涉及的各类技术文档书写，要求格式规范、文笔通畅、结构完整、观点明晰、逻辑严谨。三是注重沟通礼仪。通过对沟通礼仪的培训，熟练应用肢体语言、面部表情、语气语调、位置距离等非语言沟通技能，快速拉近沟通双方距离，使语言沟通表达得更加准确、有力、生动、具体。对上述沟通能力的培养通常采取课堂教学，通过专业性的显性课程和渗透性的隐性课程相结合的方式。前者可设置诸如职业沟通、科技写作、沟通礼仪等针对性课程，而后者则把相关沟通技能的培训渗透到专业课程的教学之中。目前我院在应用电子技术专业课程教学中，通过对专业核心课程教学模式的改革，建立了基于工作任务的、教学练一体的教学模式。在这样的教学模式中设置了若干用于职业沟通能力训练的教学环节，如工作小组成立、设计方案讨论、团队分工协作、技术文档撰写、工作汇报与总结等。这一系列训练环节不光体现在一门专业课程中，而是贯穿到所有专业核心课程的教学过程中，而且这种内嵌式、渗透性的训练模式相对于通用课程来说更具有针对性和实战性。这样的培养模式使得学生在口头专业表达、技术文档书写、灵活运用多媒体手段、沟通礼仪方面有了长足的进步，为今后开展全面、系统的职业沟通能力的培养打下坚实的基础。

　　作者:阮越广 单位:浙江机电职业技术学院

　　参考文献:

　　［1］武洪明，许湘岳．职业沟通教程［M］．北京：人民出版社，2011．

　　沟通交流技术篇7

　　【摘要】护理工作大部分是通过与患者沟通实现的,作为一名护理工作者要充分认识到护患沟通的重要性,并将一言一行落实到护理工作中。护理应该学习掌握沟通的技巧和方法，通过换位思考，与患者及家属进行有效的交流，提高穿刺技术，用和蔼的语言、温柔的微笑、关切的眼神、真实的情感等来表达心灵上的沟通，从每一处细节出发，从每一次沟通开始，使之护患关系更加和谐，才能建立起新型的护患关系，才能完成规范的现代护理服务流程。

　　【关键词】护患关系 细节 沟通技巧 以人为本

　　人性化的护患沟通是护理工作的一项重要内容，它是一种相互信任、尊重、配合、友好的医患关系的有效方法，是医院现代化服务理念的需要。良好的沟通，可化解紧张的护患关系，是提高医院整体质量管理水平的重要保证。护士护理中巧用沟通技能去做病人的心理护理、健康教育，可以使病人处于最佳状态，对疾病治疗起到积极作用。我们护理应该学习掌握沟通的技巧和方法，通过换位思考，与患者及家属进行有效的交流，提高穿刺技术，用和蔼的语言、温柔的微笑、关切的眼神、真实的情感等来表达心灵上的沟通，从每一处细节出发，从每一次沟通开始，使之护患关系更加和谐。现将平时工作中得到的护患沟通的技巧和方法介绍如下。

　　一 用精湛与纯熟的技能来沟通，展现出的“能力”就是沟通的技巧。

　　护理管理工作要注重以人为本，满足患者的合理要求，合格的护理质量是护理价值得到体现的保证。护士不仅要不断学习护理新知识、新技术，而且要苦练基本护理技术。只有在平时工作中多看、多练，使自己的注射技术娴熟、准确，尽量做到镇静自如、有条不紊、一针见血，才能使患者从心理上接受，才能不断提高护理质量。对待患者操作准确无误，用较少的时间高质量地完成护理中所需操作，采用积极主动和认真负责的精神，对待病情处理做到稳、准、轻、快、沉着冷静，让病人有安全感。只有这样纯熟的护理技能才更能赢得患者的尊重，体现出护理专业的价值。

　　在处理相关护理与患者沟通中除了要有扎实护理理论知识，过硬操作技能，还需要有虚心的态度以及灵敏的反应能力。如果穿刺失败，患者不满时，护士不能推脱责任，说些抱怨的话，这样容易激化矛盾。如果主动说“对不起，请原谅。”找另一个经验丰富的护士扎针，并通过两人配合顺利完成高难度的静脉穿刺，令家属满意。此外，加强责任心，勤巡视病房，及时发现病情变化，为治疗提供第一手临床资料，这样与患者沟通起来会“畅通无阻”。

　　二 用真诚与美好的语言来沟通，阐述出的“言语”就是沟通的技巧。

　　对于整天跟患者打交道的护士，言语沟通就显得格外重要。护理人员在收集资料，询问病史，实施护理措施等过程中，都必须使用语言与患者沟通，护士言语沟通，不仅是文化礼貌问题，而是直接影响患者身心健康的大问题，也是提高护理质量，考核护士素质的重要方面。

　　①使用好礼貌用语，言语要有情感性。护士的言语对患者会产生重要的影响，有一定文化修养和高尚道德情操，内心具有对人的同情、关怀、尊重、体贴的情感。与患者交谈时得体的称谓是有效沟通的前提，如对老年人道声“大爷”或“大娘”，再附之“您好”的问候，以消除病人的生疏感和畏惧感，这是建立有效沟通的良好开端。如在早晨看到刚起床的病人，“今天的气色很好呀！”话虽简单，但可以让病人心情舒畅。②交流要简单明确，言语呈现规范性。在与患者的言语交流中，语言要规范化，使患者能听清听懂，相互了解的目的。要只顾自己说话，甚至长篇大论，要时刻观察病人反应，留给病人说话的机会，并且言语表达一定要清楚明晰，逻辑性强，时间概念明确，从而知道须做什么和不须做什么。③满足患者心理需求，言语体现安慰性。病人有病求医来到陌生的医院，首先期待的是同情、体贴、温暖的话语，满足情感的需要。对患者的鼓励，实际上是对患者的心理支持，护士应当学会对不同的患者用不同的鼓励性、安慰性的语言，这样的沟通可增强病人战胜疾病的信心，产生信赖、安全感。

　　语言沟通能致病又能治病，在临床上意义重大，护士就应注意，不仅要语言美，而且要考虑它在防病治病中的作用。要注意培养自己良好的语言沟通能力，掌握护理工作中的语言沟通技巧，并精心运用到工作实践中，配合自己熟练操作技能，一定能把护理工作做得精益求精。

　　三 让用心与微笑的情感来沟通，表达出的“情感”就是沟通的技巧。

　　作为护士，要具有真挚的同情心，要有亲和力。一个搀扶的动作，一个拍肩膀的鼓励，会拉近与患者的距离，增进与患者的情感，增加患者及家属对护士的信赖，获得宽容和理解。作为护士通过细致的观察，发现患者的需要并满足这些需要，理解对方的心里感受，注重情感上的交流，这样的沟通更加有利于患者的积极治疗、护士的便利护理。

　　微笑是人际交往中的是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段，真正体现出“视患者如亲人”的理念。微笑在护理工作中发挥着重要的作用，护士微笑沟通要处处可见、处处可用，工作在临床一线时就要面带微笑，这种微笑不仅是护士仁爱之心的自然流露，还是护士崇高价值追求的鲜明展现。微笑会使病人感到温暖，从而消除护患之间的陌生感，减轻患者的恐惧心理，缩短护患之间的距离，增加病人对护士的信任。护士发自内心的微笑，她表达的就是一种情感，展示了护理人员对患者的真诚、亲切、关心、同情和理解，同时微笑中也为患者创造了一种愉悦的、安全的、可信赖的氛围。

　　细节决定成败，护理的全新理念是人文关怀，与患者进行有效沟通就是倡导人文关怀、实施人文化的护理，做实细节看，不应满足于“可以了”“差不多”等应付的思想，需要更多的是专业知识和技术的精通，还需要的是慎言、能言、善言，与患者心与心的交流，真诚有效地与病人沟通。认真就是能力，扎实就是水平，情感就是服务，沟通就是艺术，沟通需要技巧，从护理的一切细节出发，让“沟通”畅通无阻，建立起新型的护患关系，才能完成规范的现代护理服务流程。

　　参考文献

　　沟通交流技术篇8

　　关键词：沟通技巧；妇科手术护理；应用

　　手术不仅仅是对患者身体的创伤，也会给患者的心理带来一定的刺激，在人们收入水平的提升之下，对于护理质量也提出了比之以往更高的要求，沟通技巧也开始在护理工作中得到了广泛的使用[1]。近年来，我院对于收治的妇科手术患者应用了针对性的沟通技巧，有效提升了患者的满意度，优化了手术质量，现总结并报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料 选择我院2013年4月～2014年4月收治的76例妇科手术患者作为研究对象，年龄19～63岁，平均（38.9±2.1）岁；在疾病类型方面，45例为子宫肌瘤，31例为卵巢囊肿；在文化程度方面，3例为小学及以下，12例初中，16例高中，35例本科，10例硕士及以上。按照随机分组方式将76例患者分为观察组与对照组，每组38例，两组患者从年龄、手术类型、文化程度等方面来说比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

　　1.2方法

　　1.2.1对照组护理方法 对于对照组38例患者，使用常规护理方式，只注重护理任务，不关注患者情绪变化，未应用沟通技巧；

　　1.2.2观察组护理方法 对于观察组38例患者，在对照组护理基础上将沟通技巧应用在全程手术过程中，这包括几个内容：

　　①术前沟通：在手术开始前，护理人员需要加强术前沟通，了解患者的心理状态，进行鼓励与疏导，主动为患者介绍手术的安全性、必要性与注意事项，耐心解答患者的提问，尽可能的满足患者提出的各项需求，保护好患者的隐私，维护好其自尊心，让患者对医护人员产生信任感。同时，还要做好家属的沟通工作，让家属予以患者必备的心理支持。

　　②术中沟通：在手术进行的当天，护理人员需要针对患者的文化程度、手术类型进行沟通，此时是患者心理最为脆弱的时刻，因此，护理人员需要安抚好患者的恐惧与焦虑心理，在交流的过程中要使用平和的态度，主动应用身体语言来缓解患者的负性心理。在手术时，护理人员需要提前使用鼓励性语言与安慰性语言来帮助患者放松情绪，让患者可以积极主动的配合手术治疗，在手术过程中，要注意保护到患者的隐私。

　　③术后沟通：在手术结束后的2～3d，护理人员需要做好患者的随访工作，了解患者手术反应，耐心的进行检查与询问，观察患者的伤口变化情况，耐心倾听患者的心声，对患者进行必备的支持与鼓励，让患者明确手术后需要注意的问题，保障充足的休息与睡眠，促进术后恢复[2]。

　　1.3统计学方法 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P

　　2 结果

　　经过针对性的护理后，观察组患者有效沟通率、患者满意度与需求及时表达率远高于对照组，上述数据组间比较差异显著（P

　　3 讨论

　　科学的沟通与交流技巧是护理人员一项必备的技能，在开展护理工作时，护理人员不仅要做到基本的护理工作，还需要做好与患者的沟通和交流工作，这不仅可以满足患者的需求，还能够有效巩固手术效果，提升患者生活质量。妇科手术患者在手术氛围中常常会产生焦虑、紧张以及无助的负性心理，这就需要护理人员根据患者的个体差异来开展针对性的沟通与交流工作，了解患者的心理状态，耐心的为其答疑解惑，满足患者的各类需求，减轻患者的负性心理，让他们可以积极主动的接受手术[3]。

　　本组研究结果显示，观察组患者在常规护理基础上应用了沟通技巧后，患者有效沟通率、患者满意度与需求及时表达率远高于对照组，上述数据组间比较差异显著（P

　　综上所述，沟通技巧是护理人员必备的一项技能，将沟通技巧应用在妇科手术中可以有效缓解患者的负性心理，提高患者的护理满意度，该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的[4]。

　　参考文献：

　　[1]朱鸣，饯谈.沟通技巧在于术室护理服务中的应用[J].中外医学研穷，2010，8（27）：94.

　　[2]王东华.沟通技巧在整体化护理中的应用[J].基层医学论坛，2010，8（10）：869.

　　沟通交流技术篇9

　　【关键词】新媒体；跨文化；商务沟通

　　一、跨文化商务沟通与媒体

　　在商务活动中，拥有不同文化背景的人们通过某种特定的媒介相互传递着信息、思想、知识以及情感，这一过程被称为跨文化商务沟通。?譹?訛随着经济全球化趋势的日益明显、国际商务活动的日益频繁，现代企业跨国经营中越来越显示出对多元文化理解的必要性和跨文化沟通的重要性。可以说，跨文化商务沟通意味着直接的经济效益。一个企业要想使自己的产品在国际市场上占有一席之地，一个跨国公司想在其他国家或地区取得经济效益，那就不仅需要具备雄厚的经济实力、发达的专业技术和高超的管理水平，而且需要深刻了解对象国的文化，建立起一套成熟完善的商务沟通体系，用以消除文化误解、化解文化冲突，来保证企业行为的顺利进行以及实现企业利益的最大化。

　　作为现代企业行为中一个至关重要的环节，商务沟通是通过媒体来实现的。媒体是在传播者和接受者之间进行信息传递的工具。不同媒体的使用决定了商务沟通不同的表现形式：口头沟通、书面沟通、网络沟通和非言语沟通等等。传统的商务沟通媒体多为电话、电子邮件、信件、报告及面对面的交谈等形式。不论是企业内部的共享信息、协调活动、感情交流，还是企业之间的信息收集、资源共享、协同合作，商务沟通都扮演着企业经营管理中不可替代的角色。特别是随着现代经济活动国际化程度的加深，跨文化管理成为商务活动的重要内容，文化差异所带来的文化冲突要经过日常的文化交流与思想沟通才能消除。跨文化商务沟通通过各种沟通媒体，克服文化隔阂产生的矛盾，解决文化差异，防止文化冲突，在企业跨文化经营管理中发挥着不可或缺的重要作用。

　　二、新媒体时代商务沟通的新特点

　　所谓新媒体是相对于传统媒体而言的，它是一个随着社会经济发展和科学技术进步而不断变化的概念。构成新媒体的基本要素与传统媒体有显著区别，是在新的技术支撑体系下出现的媒体形态，其传播理念、传播技术、传播方式都发生了质的飞跃。否则仅仅是在原有的传统媒体基础上进行改进提高或变形是不能称之为新媒体的。?譺?訛正如马克·波斯特在《第二媒介时代》中所说：“20世纪见证了种种传播系统的引入，它们使信息能够从一个地点到另一个地点广泛传输，起初，它们通过对信息的电子化模拟征服时空，继而则通过数字化加以征服。”比较常见的新媒体形态包括网络媒体、手机媒体、移动媒体。

　　新媒介与新技术的不断涌现，通过沟通媒体进行的跨文化商务沟通也因新媒体的介入进入了全新的时代。商务活动中基于网络技术的电子商务也正在改变着企业的经营模式及互动关系。“电子关系”的建立，即利用网页、电话（手机）、电子邮件、传真等媒介与客户互动的能力，无论在企业商务沟通还是个人交往中都起着越来越重要的作用。

　　新媒体的介入使得跨文化商务沟通呈现出新的特点：

　　一是更方便快捷。新媒体，特别是网络环境的建立，使商务交流能够超越时间、空间的限制，为商务交流提供了迅捷、可靠的交流平台。在跨文化商务沟通过程中，其主体主要是在跨国和跨地区的企业或个人之间进行的商务活动，不同文化背景的商务群体与个体通过地域性的人员往来形成文化之间的交往。新媒体的出现使得跨文化商务交流不再局限于地域性的实时接触，而是演变升级为虚拟时空中进行的、数字化的跨文化交流。这不仅为实现高效顺畅的跨文化沟通提供了可能，同时跨国公司与企业的运营方式都在随着沟通技术的发展而不断发生变化。新媒体在提供了一种跨时空的、高效快捷的沟通模式的基础上，通过跨文化商务沟通的顺利实现给跨国公司与企业带来了巨大的经济利益和价值。

　　二是沟通更有效顺畅。由于沟通过程的复杂性，加之文化差异性，跨文化商务沟通过程中会发生言语或非言语障碍。比如言语沟通障碍可能源于知识或词汇不足、理解差异、语言差异、不当措辞等等；非言语沟通障碍可能由不当或矛盾的信号、理解差异、不良情绪、注意力分散等原因引起。新媒体技术通过信息强大的包容性和穿透性建构了跨文化传播的立体化空间，使人们对于异质文化的信息接触量迅猛增加，提高了跨文化交往的广度和深度，最终起到克服文化差异带来的沟通障碍，进行有效顺畅沟通的作用。不仅是对文化障碍的克服，在这个过程中，新媒体表现出独有的特征和优势，通过多种形式与技术手段，还可以不通过视频来体现个人肢体、表情等非言语特征，通过声音或文字来进行沟通，这样既避免了非言语沟通障碍的出现，又可以对沟通的言语进行深思熟虑，使商务沟通更有效顺畅地进行。

　　三是更开放包容。新媒体、新技术的出现媒介形态进入融合和完全替代时代，巨型的信息平台将成为主流。在这个数字化的虚拟世界里，社会因素的制约被降到了最低，最大限度地包容了网民的差异。在这个世界里，人们表现出对多元异质文化最大限度的包容。跨国企业与公司出于全球性竞争和把握全球性机会的要求，越来越多重视用项目管理、工作团队等方式来鼓励员工通过商务协作、沟通解决复杂的问题。在跨文化商务沟通中，开放包容的新媒体技术使海量信息能够共享、协调合作的跨文化沟通顺利进行，促成了企业之间合作共享、 双赢多赢等积极的企业行为，这将为跨国企业或跨国公司带来更高的利益回报。比尔·盖茨说过： “信息高速公路将打破国界，并有可能推动一种世界文化的发展，或至少推动一种文化活动、文化价值观的共享”。

　　三、跨文化商务沟通需要关注的问题

　　文化差异仍然存在。在跨文化商务沟通过程中，由不同文化背景下而形成的价值标准、思维方式、行为准则都是形成文化差异的重要原因。新媒体技术下的跨文化商务沟通虽然因为在虚拟世界里进行而更有效率、更容易克服沟通障碍而更顺畅，但以往沟通中存在的文化差异、语言障碍等问题都将继续存在，不会因为新媒体技术改变了沟通方式而不复存在，文化误解和矛盾在跨文化商务沟通中仍是要重点解决的问题。

　　企业文化的主导作用依然至关重要。企业文化是企业的灵魂，是一个企业到了高级阶段使发展道路变得更加平坦的必要条件。新媒体技术下商务沟通的包容性是多元文化并存，这有利于促进在跨国企业之间、管理者与员工之间、管理者与管理者之间的相互理解与沟通，达到沟通的最佳终效果和价值体现，但坚持企业文化的主导作用依然是企业发展的重要保障。

　　商务文件的合法有效性十分重要。商务沟通总是要解决真实世界中发生的问题，问题出现之前的事件和问题处理之后的事件都会影响问题的结果。新媒体技术创造的虚拟世界给商务沟通带来了方便快捷，用更低的成本、更有效率的沟通活动给企业带来更大的利益，但虚拟世界商务活动，特别是商务文件是不具备合法性的，还要在现实世界中通过合法程序与手段使其具有合法性。

　　（本文为北京市属高等学校人才强教计划资助项目阶段性成果）

　　注释：

　　?譹?訛王姝丽：《网络环境下跨文化商务沟通研究的嬗变》，《学术交流》，2012年第2期。

　　沟通交流技术篇10

　　［关键词］ 实习医师和住院医师职务;病人;沟通技巧

　　沟通是人与人之间互助过程的基本要素，医患之间的有效沟通，是为满足病人的身心需要，也是对病人的亲切关怀。实习医师需要具备处理人际关系的能力和沟通技巧，才能适应现代医疗的需要。医患关系是一种特殊的人际关系，要处理好这种关系，不但要有扎实的专业知识和良好的道德修养，而且还需要运用人际交往、人文关怀、心理学等多学科知识才能与病人良好地沟通，医患交流是一种特殊的、非常重要的、必不可少的交流。医学实践可以说是一种医患交流的实践。掌握沟通技巧能拉近医患距离，使医护人员和病人都处在较好的人文环境中工作和治疗。

　　1 把握语言环境，尊重式人性化沟通，建立良好的第一印象

　　根据病人的知识水平、理解能力、性格特征、心情处境以及不同时间、场合等具体情况，采用通俗易懂的语言，选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通。主动关心和了解病人的需求。用亲切和蔼的态度、面带微笑的服务、真诚体贴的关怀，来体现白衣天使崇高的职业道德和人文关怀精神。称呼是沟通交流的起点。对病人恰当的称呼，是建立良好医患关系的开始。称呼得体，会给病人以良好的第一印象。因人施治，让每位病人都得到医护人员的尊重和关爱。有社会地位的人比较注重自己的社会地位，可根据病人的身份、职业、职务采用恰当的称呼，让病人感受到被尊重和重视。对无较高社会地位的病人，可根据年龄、性别，采用恰当的称呼让病人感到亲切。处处尊重病人的人格，不伤害病人的自尊心，让病人时刻感受到亲人般的呵护，从而建立亲密的医患关系。

　　2 了解沟通对象，灵活式和谐沟通，取得病人的信任

　　深入了解沟通对象的特点，才能做到以人为本的和谐沟通，病人的心理反应取决于个性心理特点、文化知识、修养、年龄等，根据病人的不同特点选择相应的沟通方法。在工作中要善于察言观色，从病人的语言、行为特点中去发现他们的内心活动，并针对病人的具体情况选择灵活的沟通方式。对于个性开朗，知识水平较高，善于沟通的病人，要耐心倾听他（她）们的诉说并有所反应，给予适当的鼓励和委婉的解释，并给予必要的引导，把与病情有关的情况了解清楚，尊重他们的决定，满足他们的心理社会需求。对于性格内向，不善于沟通的病人，应以热情诚恳的态 度主动与病人沟通。从他（她）最关心的问题谈起，耐心开导鼓励病人说出自己内心真实想法，要理解病人的痛苦心情，帮助病人正确认识自己的病情，消除病人对疾病的疑虑和恐惧感。对于老年病人应倍加关心，格外尊重，多与之交谈，并专心倾听老年病人的诉说，亲切地不厌其烦地回答解释，对于疾病无直接关系的话题，表示理解和认同，回答询问要慢，声音适当大点，并从各方面给予无微不至的关怀和照顾，让老人感到亲人般的关爱。与具有对抗行为的病人沟通，首先要忍让、理解病人的痛苦心情，谅解病人的病态行为，避免发生争执，然后运用心理学知识，耐心开导和热情地安慰病人，精诚所至，金石为开，帮助病人化解对抗情绪，平静地配合治疗。在与病人沟通的过程中，还要适当使用非语言沟通技巧，如:见面微笑问声好，在特殊情况时，一个鼓励的眼神，一次安慰的握手，都会使病人倍感亲切和温馨，产生情感共鸣，可以影响病人的感受认同，改变心理状态和行为。消除病人的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪，调动其主观能动性，树立战胜疾病的信心。 　3 优质服务，亲情式真诚沟通，更加密切医患关系

　　优质服务是一剂良药，“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒。”充分说明语言艺术的魅力和作用。语言交流是医患之间沟通的桥梁，温馨的语言艺术和良好的心理素质在治疗过程中起着重要作用。它能使病人感受到医护人员的关心、负责和尊重，消除疾病造成的不良情绪，以良好的心理状态积极配合治疗。关心体贴病人是建立良好医患关系的关键。对病人不论贫富、地位高低，应一视同仁，态度和蔼，服务热情周到。医护人员的关爱能弥补药物的不足，帮助病人建立信心，消除顾虑，有利于提高免疫力，加快疾病的康复。病人的信任又可增强医生的信心，使医生发挥最好的技术水平，最终实现医患关系和谐，病人早日康复的共同心愿。医患沟通的前提是信任，娴熟的操作技术，扎实的专业知识以及健康教育能力是获得病人信任的条件。因此要有高度的责任心和使命感，不断学习，更新知识，提高自身的综合素质及专业水平，才能满足不同病人的健康需求，赢得病人的信任而建立良好的医患关系。实习医师为病人服务，病人也在为实习医师的实践做贡献。要怀有一颗感恩之心善待病人。病人以生命相托，健康所系，要换位思考，设身处地为病人着想，急病人所急，做病人所需，做到心理关怀，人格尊重，实行以人为本的人性化优质服务。